総合診療科
総合診療科とは
- 症状はあるのだが、何科にかかったらいいのか自分ではわからない…
- いろいろな症状があっていくつもの病院で診てもらったがよくわからない…
などということは、ありませんか？
総合診療科は、臓器中心でなく、全人的に診察をさせていただき、病気の治療をしたりアドバイスをさせていただく科です。
必要に応じて、専門科の先生にご紹介します。
当院の総合診療科の特徴
一般内科診療(よく診る病気の診療)
まずは、かかりつけの先生を受診していただきたい疾患になります。しかし、専門科の必要な疾患でない場合や、専門科には重度な疾患でかかっているけど、今は違う軽度な病気にかかっていて、それを一緒に診てほしいということがあります。総合診療科で診察し、かかりつけの先生にお願いできる場合は、地域に戻っていただくように連携を取っています。
科がわからない患者さんの診療
大きな病院に行きたいけど、専門科がわからない場合も、総合診療科でできる範囲で診断をつけていきます。
科がまたがっている患者さんの診療
疾患が多肢に渡る場合、患者さん自体がどうしていいかわからなくなっていることがあります。そのお手伝いができればと思います。各専門科の医師と一緒に考えていきます。
医学生教育
総合診療科は比較的新しくできた科です。専門医の専門性が高まった分、その対極に総合診療医はいます。教育（特に外来診療）をしていくことによって、医師も学ばせていただきます。問診などの教育の機会を学生に与えることにご協力をお願いします。
担当医
| 石井 隆之 | 部長（兼）科長 |
|---|---|
| 吉村 彰人 | 地域医療科長(兼) |
| 谷口 亜裕子 | 主任医長 |
| 田邊 義貴 | 副医長 |
| 村松 佐知子 | 副医長 |
| 宮本 大地 | 副医長 |
| 矢野 彰彦 | 副医長 |
| 山本 直 | 副医長 |
| 山本 将大 | 副医長 |
| 植弘 賢 | 専攻医 |
| 丸吉 夏英 | 神経内科 非常勤 |
業績
論文
英文
Infection due to exposed aortic prosthetic graft in perforated duodenal ulcer
Ito H, Yano H, Ishii T, Sawada T.
BMJ Case Rep. 2020 Oct 27;13(10):e239459.
Bicarbonate concentration as a predictor of prognosis in moderately severe COVID-19 patients: A multicenter retrospective study
Sada KE, Yamamoto R, Yano A, Miyauchi A, Kawamura M, Ito H.
PLoS One. 2022 Jun 24;17(6):e0270141.
Rhabdomyolysis with Multiple Electrolyte Imbalances under Proton Pump Inhibitor Treatment after Total Thyroidectomy
Yano A, Sada KE, Sawada T, Ito H, Yano H, Ikeda T.
Acta Med Okayama. 2022 Jun;76(3):339-342.
External validation of the HACOR score and ROX index for predicting treatment failure in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia managed on high-flow nasal cannula therapy: a multicenter retrospective observational study in Japan
Okano H, Yamamoto R, Iwasaki Y, Irimada D, Konno D, Tanaka T, Oishi T, Nawa H, Yano A, Taniguchi H, Otawara M, Matsuoka A, Yamauchi M.
J Intensive Care. 2024 Feb 15;12(1):7.
和文
化膿性脊椎炎と感染性心内膜炎に大腸腺腫を合併したStreptococcus gallolyticus 菌血症の1例
元植彩乃，石井隆之，山本直，矢野彰彦，宮本大地，田邊義貴，池田達也，矢野博子，伊東秀樹，古川佐和.
高知医療センター医学雑誌. 2024;12:1–6.
特別養護老人ホーム「四万十荘」での老衰診断と看取りについて
石井隆之，田邊義貴，吉村彰人.
高知県医師会医学雑誌. 2025;30(1):174–180.
Pegfilgrastim投与後に発症した薬剤性大動脈炎の2症例
田村優弥，山本将大，山本直，宮本大地，矢野彰彦，村松佐知子，田邊義貴，吉村彰人，石井隆之.
高知県医師会医学雑誌. 2025;30(1):300–307.
学会発表
2022年
| 1 | 総合診療科 | 口演 | 全国 | 矢野彰彦 | TORSADES DE POINTESを来たした下垂体性副腎機能低下の1例 | 第95回日本内分泌学会学術総会 | 6.2-4 | 別府 | 6.4 | 2022 |
| 2 | 総合診療科 | セミナー口演 | 地方 | 矢野博子 | COVID－19対策、治療のご提案-治療を中心に－ | 高知市医師会「新型コロナ感染症初期対応についての研修会」 | 8.8 | 高知 | 8.8 | 2022 |
| 3 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 池田達也 | 繰り返す難治性痙攣重積発作に対して、脳神経内科専門医の常駐する医療機関への転院調整に難渋した一例 | 第16回高知医療センター学術集会 | 10.15 | 高知 | 10.15 | 2022 |
| 4 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 矢野彰彦 | COVID-19を契機に診断され膵炎を合併した原発性副甲状腺機能亢進症の1例 | 第45回高知県内分泌代謝研究会 | 高知 | 11.17 | 2022 | |
| 5 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 池田達也 | 骨転移で発見されたPSA陰性前立腺癌の1例 | 第22回日本プライマリ・ケア連合学会（四国ブロック） | 11.19-20 | 徳島 | 11.19 | 2022 |
| 6 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | オオマチオタビオ、池田達也、田邊義貴、石井隆之 | IgG4上昇を伴わない後腹膜線維腫症の1例 | 第127回日本内科学会四国地方会 | 12.18 | 松山 | 12.18 | 2022 |
| 7 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 元植綾乃、矢野博子、矢野彰彦、石井隆之 | Streptococcus gallolyticusが培養陽性となった感染性心内膜炎/化膿性脊椎炎の1例 | 第127回日本内科学会四国地方会 | 12.18 | 松山 | 12.18 | 2022 |
2023年
| 1 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 河内聡佑、矢野博子、矢野彰彦、石井隆之 | 超高齢者と新型コロナウイルス感染症 | 第34回日本老年医学会四国地方会 | 高知 | 2.12 | 2023 | |
| 2 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 池田達也、田邊義貴、吉村彰人、石井隆之 | 高知医療センター総合診療科から居住地への転院調整に難渋した症例 | 高知県国保地域医療学会 | 高知 | 2.23 | 2023 | |
| 3 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 田村優弥、宮本大地、矢野彰彦、石井隆之 | ペグフィルグラスチム投与後に発症した薬剤性大動脈炎の２症例 | 第128回日本内科学会四国地方会 | 高知 | 7.23 | 2023 | |
| 4 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 森田祐司、宮本大地、石井隆之 | 咽頭痛で発症した尋常性天疱瘡の1例 | 高知県医師会学会 | 高知 | 8.19 | 2023 |
2024年
| 1 | 総合診療科 | 口演 | 全国 | 義本風子、渡部伸一朗、矢野彰彦、宮本大地、田邊義貴、矢野博子、吉村彰人、伊東秀樹、石井隆之 | 高安動脈炎を合併し重篤な経過を辿った潰瘍性大腸炎の一例 | 第28回日本病院総合診療医学会学術総会 | 3.29-30 | 福岡 | 3.29 | 2024 |
| 2 | 総合診療科 | ポスター | 全国 | 森田健介、宮本大地、渡部伸一朗、矢野彰彦、田邊義貴、矢野博子、吉村彰人、石井隆行 | 診断まで2ヵ月以上を要した感染性心内膜炎の1例 | 第28回日本病院総合診療医学会学術総会 | 3.29-30 | 福岡 | 3.29 | 2024 |
| 6 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 矢野彰彦、山本直、宮本大地、石井隆之 | 基礎疾患のないIUD長期留置患者にみられたカンジダ性多発腹腔内腫瘍・脳腫瘍の1例 | 第130回日本内科学会四国地方会 | 6.16 | 徳島 | 6.16 | 2024 |
| 12 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 石井隆之、横井美穂、清水晴美、森香穂里、斎藤秀明 | 予約なし、連絡なしで当院を受診した、いわゆる飛び込み受診患者197例の検討 | 第18回高知医療センター学術集会 | 10.19 | 高知 | 10.19 | 2024 |
| 13 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 岡村香里奈、山本将大、矢野彰彦、田邊義貴、吉村彰人、石井隆之 | 血栓性微小血管症（ＴＭＡ）により広範な脳出血をきたし、急激な転帰をとった一例 | 第24回日本プライマリ・ケア連合学会四国ブロック支部地方会 | 11.16-17 | 愛媛 | 11.17 | 2024 |
| 15 | 総合診療科 | 口演 | 地方 | 兼竹里奈、山本直、山本将大、矢野彰彦、村松佐知子、田邊義貴、吉村彰人、石井隆之 | 左頚部腫脹をきたし悪性腫瘍が疑われた放線菌症の１例 | 第131回日本内科学会四国地方会 | 12.15 | 愛媛 | 12.15 | 2024 |
2025年
| 2025/6/20-22 第16回日本プライマリケア連合学会学術集会 （札幌） | ||
|---|---|---|
| ポスター | 咽頭痛が主訴であった粘膜優位型尋常性天疱瘡の1例 | 兼竹里奈 石井隆之 |
| ポスター | 初診時CO2ナルコーシスを呈したALSの2例 | 難波怜至 池田達也 |
| ポスター | レジオネラ尿中抗原検査は陰性であったが、レジオネラ肺炎を強く疑い、喀痰LAMP法で診断できた1例 | 山本将大 宮本大地 石井隆之 |
| 2025/9/27 第31回全日本病院総合診療医学会 （姫路） | ||
|---|---|---|
| ポスター | 総合診療科初診外来で診たクラミジア鼠径リンパ肉芽腫の1例 | 安光ラヴェル英美 石井隆之 伊東秀樹 |
| 2025/11/30 第133回日本内科学会四国地方会 （高松） | ||
|---|---|---|
| 口演 | 頚部腫瘤をきっかけに診断された結核性リンパ節炎の1例 | 井上堅介 宮本大地 石井隆之 伊東秀樹 |
| 口演 | 大腿四頭筋内側広筋炎を呈したYersinia pseudotuberculosis菌血症の1例 | 高﨑元輝 矢野彰彦 |
禁煙外来
禁煙のための生活指導、ニコチン代替療法の指導をさせていただきます。当院では一定の要件を満たす患者さんには保険診療が可能です。(隔週木曜日午後のみ)