高知医療センター

231064

看護局

吉村　智

ACPを繋ぐためのチームにおける看護師の役割

患者･家族に寄り添いその人らしく生き抜く為の支援ができた症例についての事例報告

2023年8月1日～2023年10月20日

231063

整形外科

小松原　将

検査条件による画像所見の差異などに関する研究

画像検査における体位による所見の差異を解析し､解剖学的特徴を把握し、手術による重篤な合併症リスクを低減する

2023年11月2日～2028年3月31日

231063資料

231061

整形外科

山川　泰明

骨軟部組織感染症の治療に関する多施設共同研究

本研究の目的は､骨軟部組織感染症の治療を行った症例を多施設で集積し､治療成績に影響する患者背景､治療因子を同定することである。
骨軟部組織感染症の治療を行った患者の診療録から､患者背景､治療因子､臨床経過､治療成績を調査する。
具体的検討項目
1)骨軟部組織感染症の疫学調査　症例数､年齢､性別､感染症の背景､部位
2)骨軟部組織感染症の治療成績調査および治療の有効性に影響を及ぼす患者因子､治療因子
3)骨軟部組織感染症の治療における有害事象(腎機能障害､薬剤アレルギーなど）の発生率および治療の安全性に影響を及ぼす患者因子､治療因子
4)その他､症例の集積とともに必要性が明らかとなった検討項目

2023年11月1日～2025年12月31日

231058

小児科

中田　裕生

四国新生児医療研究会の多施設共同研究による血糖測定器の精度に関する検討

新生児領域ではゴールデンスタンダードとされている血液ガス分析装置による血糖値と簡易型血糖測定器の挿管を検討する。

2023年10月10日～2023年10月31日

231057

放射線科

市木　純哉

Non-operative managementが選択された外傷性脾損傷患者における遅発性脾血管損傷の危険因子

外傷性脾損傷患者における遅発性脾血管損傷の危険因子を明らかにするため､当該患者の電子カルテから臨床データを収集し統計学的に検討を行う。

2023年10月6日～2024年9月30日

231056

放射線科

市木　純哉

末梢挿入型中心静脈カテーテル挿入困難の危険因子

末梢挿入型中心静脈カテーテル(PICC)はその有用性､安全性のために普及しているが､その挿入困難因子についての研究は乏しい｡あらかじめ挿入困難が予想されれば､術者や挿入部位を再考することで､より確実な挿入への準備を行える｡本研究はPICC挿入患者を後方視的に検討することで､挿入困難の危険因子を明らかにすることを目的とする。

2023年10月6日～2027年12月31日

231055

血液内科・輸血科

浦田　知宏

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の分子病理学的解明

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)の免疫微小環境の分子病態の解明は、新たな免疫療法のストラテジー確立に大きな役割を果たすことが考えられるが､このようなDLBCLの分子病理学的特徴は､いずれも欧米人のデータが土台となっており、日本人を含むアジア人の特性に関するデータはほとんどない｡岡山大学グループでのDLBCLの分子病理学的特徴を解析することで日本人特有のDLBCLの特徴を正確に理解することができ､予後の改善につながると考えられる。

2023年10月5日～2033年3月31日

231054

血液内科・輸血科

浦田　知宏

再発・難治性DLBCLの免疫微小環境の分子病理学的解明

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL）の免疫微小環境の分子病態の解明は､新たな免疫療法のストラテジー確立に大きな役割を果たすことが考えられるが､このようなDLBCLの分子病理学的特徴は､全て初発時の検体を用いた解析に基づくモノであり､再発時にDLBCLの免疫微小環境がどのように変化しているかは全くわかっていない｡時間的な変化を解析することで再発･難治性DLBCLの特徴を正確に理解することができ､予後の改善につながると考えられる。

2023年10月5日～2033年3月31日

231053

消化器外科・一般外科

吉岡　貴裕

Lynch症候群における免疫チェックポイント阻害薬治療に関する後方視的観察研究

本研究では､Lynch症候群患者に免疫チェックポイント阻害薬の投与を行った症例を対象とし､治療の実態を調査することを目的としている｡後方視的な解析で､免疫チェックポイント阻害薬治療効果を予測し得る因子を同定できれば､将来的に前向き比較観察試験を計画することも視野に入れて研究を行う｡医療の進歩に貢献できる可能性がある。

2023年9月27日～2025年12月31日

231052

薬剤局

田中　広大

高知県irAEマネジメントカンファレンス「irAEによる筋炎もしくは神経障害により筋力低下を呈した症例」

上記セミナーにて、免疫チェックポイント阻害剤の免疫関連副作用による症例を提示し検討する。

2023年9月15日～2023年10月17日

231051

消化器外科・一般外科

佐藤　琢爾

胸部食道癌根治切除術後の術野内再発に対する治療戦略

胸部食道癌根治切除術後の術野内再発を後方視的観察研究にて解析を行い､今後の治療方針を明らかにする。

2023年9月12日～2023年12月31日

231050

栄養局

十萬　敬子

選択食の新たな取り組み（減塩食の新規導入）

アンケート調査の実施｢患者満足度増加｣及び｢栄養指導媒体献立の活用｣に繋げるため

2023年9月11日～2023年12月

231049

呼吸器外科

張　性洙

デュアルイメージナビゲーションを活用した肺複雑区域切除術の実際

デュアルイメージナビゲーションを使用した症例について、その有用性に関して後方視的に検討する。

2023年9月6日～2024年4月20日

231048

看護局

岡林　志穂

グリーンコールの運用と実際、そして見えてきた課題

第25回日本救急看護学会学術集会のパネルディスカッションで発表する

2023年9月6日～2023年11月24日

231047

呼吸器外科

𠮷田　千尋

大腸癌肺転移切除症例の長期予後に関する検討

学会発表、論文作成のために当科で手術をした大腸癌肺転移切除症例を対象に予後に関して後方視的に解析する。

2023年9月6日～2024年7月30日

231046

看護局

馬場　希里

Intervention Nursing Expert:INEが行うMDRPU予防　止血バンドによるMDRPU予防の取り組み

心臓カテーテル検査･治療(CAG･PCI)を橈骨動脈穿刺で受けた患者に対して､止血バンドによるMDRPU予防策を実施した｡その効果についてまとめ､文献的考察を踏まえて評価することを目的とする。

2023年8月30日～2024年1月31日

231044

脳神経外科

津野　隆哉

頭蓋外多発転移を伴う中枢神経系SFT 2症例に対するパゾパニブの使用経験

頭蓋外多発転移を伴う中枢神経系SFT2症例に対するパゾパニブの使用経験を、第37回中国四国脳腫瘍研究会(2023.09.01松山)で発表します。

2023年8月16日～2023年9月1日

231042

小児科

中田　裕生

IL-33経路に着目した慢性肺疾患の病態解明

血清ILP33をはじめとする各種サイトカインを測定し､慢性肺障害の発症リスクを比較検討する｡通常診療での採血の残余血清を使用するために患者への負担はない。

2023年8月2日～2025年3月31日

231040

薬剤局

門口　直仁

硫酸マグネシウムの持続静注を提案した破傷風の１例

破傷風の筋痙攣管理にはミダゾラムなどが推奨されているが､硫酸マグネシウムの持続静注を提案し､良好な筋痙攣コントロールが得られた症例の報告。

2023年7月27日～2023年10月29日

231039

薬剤局

須藤　太誠

高知医療センターにおける褥瘡対策チームでの薬剤師の関わり

第62回中国四国支部学術大会への演題発表

2023年7月25日～2023年10月29日

231037

薬剤局

山本　桜絵

イサツキシマブ投与患者のインフュージョンリアクション発現リスク因子の検討

高知医療センターにおけるイサツキシマブ投与患者の患者背景をインフュージョンリアクションを発現した群と発現しなかった群で比較した。

2023年7月20日～2023年10月28日

231032

泌尿器科

杭ノ瀬　彩

経尿道的前立腺レーザー核出術（HOLEP）で前立腺癌と診断された症例の臨床的検討

HOLEP施行症例において術後病理診断にて偶発的に前立腺が検出された症例と検出されなかった症例について患者背景や病理組織結果、術後経過を後方視的に検討する。

2023年7月5日～2023年11月5日

231031

産婦人科

上野　晃子

腹腔鏡下子宮全摘術での子宮検体に付着した膣壁長と適切な膣壁切開についての研究

腹腔鏡下子宮全摘術（ロボット支援下含む)における検体の子宮についた膣壁長について先行文献がなく､また当院で行っている鏡視下子宮全摘術(筋膜外術式:対象疾患 子宮体癌､子宮高度異形成）で､十分な膣壁長がとれているか研究する｡測定はホルマリン処理前の検体の子宮についた膣壁の測定を行い､それ以外はカルテの情報を検索する｡2023年7月の症例に遡って､過去起点コホートで観察研究を行う。

2023年7月4日～2025年3月31日

231029

呼吸器内科

山根　高

過敏性肺炎の全国疫学調査

過敏性肺炎の全国疫学調査を行うことにより過敏性肺炎の診断の標準化

2023年6月26日～2027年3月31日

資料

231028

情報システム室

大﨑　久美子

院内がん登録とDPCを使ったQI研究（2021年症例）

院内がん登録とDPCの一元管理を試しみ､がん医療の実態を把握するデータベースを構築するとともに､その活用法を検討することを目的とする。

2023年6月22日～2027年3月31日

資料

231027

LSIメディエンス検査室

佐藤　亨

好酸球の細胞形態からPDGFRBの異常を推測した一症例

好酸球増加の症例において､血液像の形態から血液疾患が推測され､血液内科にコンサルトしてもらい迅速に診断に至った一症例

2023年6月22日～2023年9月17日

231026

医療技術局

石本　倫子

フローサイトメトリーを用いた単球貪食試験の基礎的研究

不規則抗体の溶血リスクを評価するため､ invitroで抗体感作赤血球を作製し、健常者末梢血単核球に貪食させ､貪食率をフローサイトメトリーで測定し評価系アッセイを確立する。

2023年6月20日～2024年3月31日

231025

核医学検査科

久米　利明

核医学検査による肝線維化指標の再現性評価

複数回肝受容体シンチグラフィを施行した患者から得られた核医学検査データより、半定量値であるSUVを算出する｡得られたデータを比較し､値の変動を評価する｡
また､変動指標(体重､投与量等)別に統計解析を行う｡さらに交絡因子の特定のために血液データ､身体データを使用しロジスティック解析を行う。

2023年6月16日～2023年12月31日

231019

小児科

中田　裕生

生後早期の極早産児に対する「複合的な抗菌薬適正使用プログラム」の普及効果に関する多施設共同観察試験

早産児に対して､抗菌薬適性使用プログラムを導入することによって､極低出生体重児に対する抗菌薬使用量の変化とNICU入院中の死亡率の推移について多施設で検討する。

2023年6月13日～2024年3月31日

資料

231018

救命救急センター

齋坂　雄一

救急医療機関における自傷・自殺未遂レジストリを用いた臨床研究

高知医療センター救命救急センターの受診患者をオプトアウトでレジストリに登録する

2023年6月12日～2025年3月31日

資料

231015

婦人科

山本　寄人

日本産科婦人科学会婦人科腫瘍委員会　婦人科悪性腫瘍登録事業及び登録情報に基づく研究

我が国における婦人科癌の進行期･病理学的分類､診断･治療の実態､治療成績、登録罹患数や治療指標などの年次推移を解析､公表し､婦人科癌の医療･福祉に貢献することを目的とする。

2023年6月12日～2023年12月31日

231017

産科

松島　幸生

慢性胎盤剥離、慢性胎盤剥離羊水過少症（CAOS）の周産期予後の解明

慢性胎盤?離、CAOSの母体経過、新生児・乳児経過や周産期事象を明らかとすることを目的として診療録を後方視的に検討する。

2023年6月12日～2024年3月31日

231013

整形外科

沼本　邦彦

難治性骨巨細胞腫の治療成績：骨軟部肉腫治療研究会（JMOG）多施設共同研究

切除不能または切除により重度の機能障害を来す可能性の高い難治性骨巨細胞踵に対して､本邦で行われている実臨床における標準治療とデノスマブ治療の治療成績を明らかとすること。

2023年5月31日～2026年3月31日

231012

断層画像撮影科

今城　健吾

急性期脳梗塞におけるDoor to CT時間短縮に向けたCT室の体制

当院で行っている｢脳卒中スクランブル｣と呼ぶ急性期脳卒中診療体制におけるCT室の体制評価を行うにあたり以下の項目で評価する｡
①脳卒中スクランブル導入前後での血行再建術開始時間の比較
②脳卒中スクランブル下で撮影した症例の画像評価を行うことで脳卒中診療下におけるCTプロトコルの妥当性を評価する｡

2023年5月29日～2023年7月30日

231011

地域医療連携室

和田　真奈美

「重症患者初期支援」救急外来での活動から見えてきたこと

＜第26回日本臨床救急医学会総会･学術集会2023/7/27～29で発表予定＞
＜内容＞｢重症患者初期支援充実加算｣算定に向けて取り組みを開始し､救急外来で活動を行う中で､搬送直後で動揺や不安が強い患者家族に寄り添い意思決定を支えることの重要性や家族背景･経済的不安などへの支援介入の必要性を実感した為､半年間(2022/6/1～12/31)の支援内容を見直し､整理して報告する。

2023年5月11日～2023年7月29日

231010

放射線技術部

久米　利明

当院における放射性医薬品投与時のピットフォール

核医学検査時に準備する放射性医療品の投与前の準備された放射能量、投与後、注入経路に残った放射能量（デッドボリューム）を測定することにより、放射性医薬品投与準備時のピットフォールについて調査する。

2023年5月2日～2023年7月1日

231009

生殖医療科

南　晋

当院で産婦人科良性疾患手術時の追加卵管切除 （opportunistic bilateral salpingectomy)により発見されたSTIC症例の2例（当院での予防的卵管切除の現況をふまえて）

産婦人科良性疾患手術時の追加切除
(opportunisticbilateralsalpingectomy:OBS)により 卵管癌が予防できる可能性が示唆されている｡当科でも2017年より卵巣がんのリスク低減目的でOBSについて説明し､同意を得た症例でOBSを行っている｡当院でのOBS施行状況と､2017年より現在までの間に2例のSTIC(seroustubaiintraepitelialcarcinoma:漿液性卵管上皮内癌)症例があった｡OBSが卵巣癌予防に寄与する可能性を示唆することと､患者にとって有益であることを実証する。

2023年5月1日～2023年12月31日

231007

薬剤局

濵田　一成

薬物中毒検出用キットSIGNIFYTMERの臨床的有用性評価

高知医療センターでは､2021年より薬物中毒検出用キットSIGNIFYTMERを使用している。
今回､SIGNIFYTMER|の臨床的有用性について評価を行った。

2023年4月21日～2023年11月5日

231006

救命救急センター

杉村　朋子

細菌性肝膿瘍の臨床的検討

細菌性肝膿瘍は抗生剤の全身投与や経皮的治療が選択されるが､未だ明確な基準が乏しい｡当院で経験した肝膿瘍症例を対象に経皮的治療の適応や治療法の選択についてまとめ､今後の治療方針の参考とする

令和5年4月7日～令和5年4月30日

231005

救命救急センター

杉村　朋子

発熱によるドクターヘリ不搬送症例の検討

2020年前後からCOVID-19が流行し､医療現場では通常診療が困難となった｡病院前救護も診療体制を変更せざるを得なかった｡ドクターヘリ症例においては､感染対策として発熱患者は搬送不可となった｡2020年4月から2023年3月までの3年間で発熱により不搬送となった症例を調査し､今後のドクターヘリ運用の一助とする

令和5年4月7日～令和5年4月30日

231004

リハビリテーション技術部

中山　靖規

食道癌術後患者に対する新しい食事提供法の検討

これまで食道癌術後は､術後の嚥下評価結果から症例によって異なる食形態を提供してきた｡しかしながら､吐き気や食欲不振といった術後障害により経口摂取が滞り､嚥下訓練が進まず在院期間を延長せざる得ない症例が少なくなかった｡そのため摂食嚥下チームと消化器外科医師で協議の上､2021年6月より術後一律で消化管の負担が少ないゼリー食から提供を開始し､術後障害発生がないことを確認の上で食形態を変更する運用を試行した｡試行前後の患者群データを比較し､新しい食事提供法が術後障害に対して有用であったかを検討する。

令和5年4月4日～令和5年6月30日

231003

救命救急科

盛實　篤史

自転車による交通外傷において飲酒が重症度に与える影響に関する多施設共同前向き研究

自転車事故における飲酒運転の実態を明らかにし､加えて飲酒が外傷の重症度や救急外来滞在時間､医療費など経済的側面に与える影響を検討することで知見を開拓する。

令和5年4月4日～令和7年3月31日

231002

消化器外科

坂本　真也

体成分組成器を用いた肝切除の合併症予測因子

体組成分析装置で得られる測定結果と肝切除術の合併症に関する関連は未だ明らかでないため､体成分分析装置で得られた術前因子のなかで肝切除術の術後合併症のリスク因子を探索することを目的とした。

令和5年4月4日～令和6年3月31日

231001

消化器外科

坂本　真也

胆管空腸接合後の術後胆管炎発生のリスク因子

肝切除に併施した胆道切除再建や､肝外胆管切除時に施行されるRoux-enY型胆管空腸吻合の術後胆管炎の発生頻度や術後吻合部狭窄の頻度は未だ明らかでないため、当院での症例を用いて､術前因子から術後胆管炎､術後胆管空腸吻合部狭窄の発生リスクを検討した。

令和5年4月4日～令和6年3月31日