血液内科・輸血科
血液内科・輸血科とは
血液内科・輸血科では白血球増加、貧血、血小板減少、出血傾向(凝固異常)あるいはリンパ節腫脹などを起こす様々な疾患を診断し治療を行っています。
一口に貧血といっても、女性に多い鉄欠乏性貧血やビタミン・葉酸などの不足から生じる貧血に加え、骨髄異形成症候群・再生不良性貧血などの骨髄に原因がある貧血などもあります。
また、白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの造血器悪性腫瘍もあります。しかし固形癌とは異なり、抗がん剤の効果が高く根治が期待できる例もあります。血液のがんと診断されても諦めず、治療に取り組んでいきましょう。
近年では従来の抗がん剤治療に加え、がん細胞の特徴を標的として治療を行う分子標的治療薬や抗体療法など、新しい治療法が急速に発展しています。さらに、患者さん自身の免疫細胞ががん細胞を見つけて攻撃しやすくする「二重特異性抗体」と呼ばれる新しい薬剤も登場しており、より高い治療効果や副作用軽減が期待されています。患者さんそれぞれの病態に応じて、最適な治療を選択しています。
私たちはこのような悪性腫瘍の治癒を目指して、通常の抗がん剤治療に加え、適応症例には積極的に造血幹細胞移植(自家移植、同種移植)を行っています。
血液内科・輸血科の専門外来は月曜から金曜日の午前に行っています。
血液内科・輸血科の病気について
- 急性白血病(急性骨髄性白血病、急性リンパ性白血病)
- 骨髄中の白血病細胞/芽球が増加し正常な血液細胞が造れず、貧血、出血傾向や発熱を伴う病気です。骨の中にある血液の工場を調べる骨髄検査で診断します。急速に進行することが多く入院で抗がん剤治療を行ないます。
- 悪性リンパ腫
- 血液中のリンパ球が腫瘍化することで、リンパ節腫大や発熱など多彩な症状を伴います。数年かけて進行するタイプから週単位で進行するタイプまで多くの種類があります。正確な診断・治療方針決定のためリンパ節の組織検査をします。
- 多発性骨髄腫
- 骨髄中の形質細胞が腫瘍化し、貧血や腎不全、骨折などを起こす、高齢者に多い病気です。以前と比較して移植や様々な新規薬剤が選択出来るようになり、治療成績が向上しています。治療内容は年齢や合併症に合わせて選択します。
- 骨髄異形成症候群
- 骨髄で正常な血液細胞をうまく作れなくなる病気です。貧血、感染しやすさ、出血しやすさなどを認めます。病状によっては白血病へ進行することがあり、年齢や状態に応じて薬物療法や造血幹細胞移植を行います。
- 骨髄増殖性腫瘍
- 骨髄で血液細胞が過剰に作られる病気です。血栓症や出血、脾臓腫大などを認めることがあります。病気の種類や状態に応じて内服治療や瀉血療法などを行います。
- 再生不良性貧血
- 骨髄の働きが低下し、白血球・赤血球・血小板などの血液細胞が減少する病気です。貧血、感染、出血などの症状がみられます。免疫抑制療法や造血幹細胞移植などを行います。
- その他
- 免疫性血小板減少症や先天性・後天性凝固因子異常症、
キャッスルマン病など、あらゆる血液に関わる疾患の診断・ 治療を専門的に行っています。また、 不明熱やリンパ節腫脹などの症状をもつ患者さんも積極的に診療し ております。
当院の血液内科・輸血科の特徴
血液内科に関心の高い医師が集まり、ご紹介いただいた患者さんを積極的に受け入れさせていただくことを目標としております。また高知県の患者さんが県内で必要かつ適切な治療が受けられるよう、医師も含めスタッフ全員で力を合わせて、患者さんの満足のできる医療の提供を目標にしています。
無菌室はISOクラス7を4床、 クラス6を7床、クラス5を2床備えており、年間25件程度の造血幹細胞移植件数(自家+同種)を施行しており、造血器疾患の治癒を目指した治療に積極的に取り組んでおります。
担当医師紹介
| 名前 | 卒年 | 専門分野・資格など | |
|---|---|---|---|
|
医療局長 |
今井 利 | 1995年 岡山大学医学部卒業 | 日本内科学会認定医・指導医 総合内科専門医 日本血液学会血液内科専門医・指導医 日本造血・免疫細胞療法学会認定医 |
| 科長 | 町田 拓哉 | 2004年 防衛医科大学卒業 | 日本内科学会認定医・指導医 総合内科専門医 日本血液学会血液内科専門医 日本造血・免疫細胞療法学会認定医 |
| 感染対策センター副センター長 | 岡 聡司 | 2010年 自治医科大学卒業 | 日本内科学会認定医・指導医 総合内科専門医 日本血液学会血液内科専門医 日本医師会認定産業医 |
| 医長 | 北村 亘 | 2011年 自治医科大学卒業 | 日本内科学会認定医・指導医 総合内科専門医 日本血液学会血液内科専門医・指導医 日本造血・免疫細胞療法学会認定医・評議員 日本輸血・細胞治療学会認定医・評議員・細胞治療認定管理師 |
| 医長 | 浦田 知宏 | 2013年 岡山大学医学部卒業 | 日本内科学会認定医 日本血液学会血液内科専門医 日本造血・免疫細胞療法学会認定医 |
| 副医長 | 入吉 宏紀 | 2016年 自治医科大学卒業 | 日本内科学会内科専門医 総合診療領域特任指導医 |
| 副医長 | 葛目 亜弓 | 2017年 岡山大学医学部卒業 | 日本内科学会内科専門医 |
| 主査 | 松本 顕 | 2020年 岡山大学医学部卒業 | |
| 専攻医 | 兼竹 里奈 | ||
| 専攻医 | 畠山 優樹 | ||
| 非常勤 | 藤下 惠悟 | 2015年 近畿大医学部卒業 | 日本内科学会認定医 日本血液学会血液内科専門医・指導医 日本造血・免疫細胞療法学会認定医 |
診療実績
活動状況
診療実績は上記のようになっており、高知県内において多くの血液疾患患者さんの診断・治療に携わっています。また、適応がある患者さんにおいて、通常の化学療法のみでは治癒困難な難治性造血器腫瘍に対して積極的に同種移植を行っております。入院患者数は常時50名前後で、8名のスタッフで対応しています。カンファレンスは、1週間に1回の新規症例検討会、移植症例検討会を、2週間に1回の英文抄読会を行っています。学会発表、論文執筆も積極的に行っています。スタッフは、日本内科学会、日本血液学会、日本造血・免疫療法学会、日本輸血・細胞治療学会などの認定医、専門医、指導医などの資格を持っており、各学会の認定施設を獲得しています。2014年10月より非血縁者間骨髄採取・移植施設、2025年11月より非血縁者間末梢血幹細胞採取施設に認定されました。
関連施設認定
- 日本血液学会認定施設
- 日本造血・免疫細胞療法学会 移植施設認定基準(カテゴリー1)
- 日本輸血・細胞治療学会認定施設
- 日本骨髄バンク 非血縁者間骨髄・末梢血幹細胞採取認定施設
