心臓血管外科
心臓血管外科とは
心臓血管外科は心臓および血管に関する病気の治療を行う診療科です。具体的には心臓であれば心臓弁膜症、狭心症などの虚血性心疾患、心臓腫瘍などの心臓の病気。血管であれば、大動脈解離、大動脈瘤などの大血管の病気、閉塞性動脈硬化症や下肢静脈瘤など末梢血管の病気の治療を行う診療科です。また当院は救命救急センターがあり、外傷による心損傷、血管損傷などに対する治療も行っていきます。
心臓血管外科なので手術治療が基本治療となりますが、手術以外の治療法が望ましいと判断した場合は他科と協力しながら治療を行っていきます。
当院の心臓血管外科の特徴
当院の心臓血管外科は高知市立市民病院心臓血管外科を前身としスタートしています。心臓血管外科としての歴史は長く、昔からの治療方法はもちろん新しい治療方法や手術技術を積極的に早期の取り入れるようにしています。
常に質の高い医療の提供を行うことを心掛け、そのためにもチーム医療を重要視しています。当院は循環器病センターがあり、循環器に関する疾患については他科の医師、看護師、臨床工学技士、薬剤師、栄養士、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、医療ソーシャルワーカーなどコメディカルスタッフとのカンファレンス、意見交換の機会を積極的に持ち、病院全体で診療にあたっていくよう努めています。
心臓血管外科のスタッフは全員が心臓血管外科専門医を有し、心臓血管外科指導医も複数名在籍しています。さらに各分野の専門資格を複数有しており、多くの疾患に対して多くの治療方法が選択できる体制をとっています。また、傷が小さく低侵襲であるMICS（Minimally Invasive Cardiac Surgery：低侵襲心臓手術：ミックス）も可能な症例には積極的に取り入れるようにしています。
当院の心臓血管外科チームには、他施設で治療困難な多くの重症患者さんも紹介されてまいります。重症・治療困難といわれている患者さんも、一度外来にご相談ください。心臓血管外科だけではなく、循環器病センターも含め患者さんにとって最適と思う治療方法を提案したいと思います。
スタッフ紹介
| 名前 | 役職 | 資格・所属学会等 |
|---|---|---|
| 大上賢祐 外来：毎週火曜日(午前) |
科長 | 日本心臓血管外科学会専門医 日本外科学会専門医 胸部大動脈瘤ステントグラフト指導医 腹部大動脈瘤ステントグラフト指導医 浅大腿動脈ステントグラフト実施医 TAVI実施医 |
| 近藤庸夫 外来：毎週金曜日(午後) |
医長 | 日本心臓血管外科学会修練指導医 日本心臓血管外科学会専門医 日本外科学会指導医 日本外科学会専門医 胸部大動脈瘤ステントグラフト指導医 腹部大動脈瘤ステントグラフト指導医 TAVI実施医 浅大腿動脈ステントグラフト実施医 下肢静脈瘤レーザー指導医 医学博士 |
| 木原一樹 外来：毎週金曜日（午前） |
医長 | 日本心臓血管外科学会修練指導医 日本心臓血管外科専門医 日本循環器学会専門医 日本外科学会専門医 胸部大動脈瘤ステントグラフト指導医 腹部大動脈瘤ステントグラフト指導医 浅大腿動脈ステントグラフト実施医 日本血管外科血管内治療医 日本脈管学会脈管指導医 日本脈管学会脈管専門医 下肢静脈瘤レーザー指導医 医学博士 |
| 角宏明 | 主査 | ICLSインストラクター 救急医学会 集中治療医学会 日本心臓血管外科学会専攻医 日本外科学会専攻医 胸部外科学会 外科感染症学会 Acute Care Surgery学会 |
手術症例の実績
当科で行う主な治療
循環器疾患全般を対象としています。外科治療（手術治療）を行うことが多いですが、必要時には外科治療以外の治療も行います。また他科とも連携相談しつつ、検査・診断・治療、必要時には他科への紹介を行っていきます。循環器疾患の窓口の役割も担いたいと考えています。循環器疾患が少しでも疑われる場合はいつでもお気軽に受診、ご紹介ください。
心臓弁膜症
大動脈瘤
末梢血管疾患
虚血性心疾患
上記以外の疾患も対象としています。お気軽に受診、ご相談ください。
論文および学会発表 2021～
論文
- 木原一樹, 他. “ステントグラフト治療での鼠径部切開から広範囲組織壊死を来し植皮を要した一例.” 日本血管外科学会雑誌 32.6 (2023): 433-436.
- 木原一樹, 他. “複数のグラフト感染に対して CT ガイド下ドレナージが有効であった 1 例.” 日本血管外科学会雑誌 32.4 (2023): 275-279.
- Nobuo, Kondo, et al. “Chyle leak after transposition of the aberrant left vertebral artery via 1-debranching thoracic endovascular aortic repair: a case report.” General Thoracic and Cardiovascular Surgery Cases 2.1 (2023): 12.
- Nobuo, Kondo, et al. “Iatrogenic Common Femoral Artery Occlusion Caused by a Suture-Mediated Closure System: A Case Report.” Annals of Vascular Diseases (2021): cr-21.
- 脇坂穂高, 他. “異所性右鎖骨下動脈を伴う胸部大動脈瘤の 3 症例.” 日本血管外科学会雑誌 31.5 (2022): 321-325.
学会発表
- Aberrant right subclavian arteryを伴う弓部大動脈置換術の3症例、第65回関西胸部外科学会学術集会、2022/6/15-17、静岡、脇坂
- 急性 A 型大動脈解離に対する Hemiarch 置換術後脳梗塞の検討、第 50 回日本血管外科学会学術総会、2022/5/25-27、福岡、脇坂 穂高 他